Увеит у кошек симптомы и лечение

 

Увеит у кошек

У котов болезни органа зрения встречается реже, чем у собак. Но это не значит, что проблемы с глазами не могут доставить мурлыке массу проблем. К таким проблемным патологиям относят группу патологий воспалительного характера, затрагивающих разные элементы сосудистой выстилки глаза и объединенных под одним названием увеит.

Характеристика заболевания

Сосудистая выстилка называется увеальной, отсюда и название патологии.

Она (оболочка) представлена несколькими элементами:

• радужной оболочкой (iris);
• ресничным (целиарным) телом или corpus ciliare;
• собственно сосудистой выстилкой, располагающейся непосредственно под сетчаткой или хориоидеей/ chorioidea.

Каждый из элементов может пострадать в результате воспалительного процесса.

 

Каждый воспалительный процесс имеет свое название, обозначая формы увеита.

• ирит (воспаление радужки);
• циклит (воспаление целиарного/ресничного тела);
• иридоциклит (сочетанное течение обоих вышеназванных форм);
• хориоидит (воспаление затрагивает разные участки непосредственно сосудистой выстилки);
• хориоретинит (сочетанный патпроцесс, затрагивающий тонкую пигментную оболочку глаза и сетчатку);
• панувеит — воспалительный процесс охватывает весь увеальный тракт.

Воспалительный процесс может протекать в нескольких формах. Увеит может быть геморрагическим либо гнойным, серозным и фиброзным. Иногда встречаются смешанные формы. В некоторых случаях эта патология становится причиной слабовидения животного и полной утраты зрения.

Признаки патологии

Характерным для котов считается постепенное нарастание симптоматики, при этом на начальном этапе болезни симптомы имитируют рядовой конъюнктивит. Без врачебного вмешательства процесс распространяется на все структуры увеального тракта и становится причиной необратимых патологических изменений в них. Симптомокомплекс и степень его проявления прямо зависит от пораженного сегмента.

Основными симптомами начального этапа являются:

• гиперемия конъюнктивы;
• повышенная светочувствительность;
• раздражение;
• боль в глазах;
• снижение светочувствительности зрачка;
• обильное слезотечение;
• нарушение функционального органа зрения.

На боль в глазах животное пожаловаться не может. Но если у кошки сильно слезятся глаза, она часто мяукает и трет лапкой мордочку в области глаза, следует поторопиться к ветеринару. Еще одним характерным признаком этого заболевания является перикорнеальная инъекция по периметру роговицы. Визуально можно видеть розовый венец вокруг всего глазного яблока. Меняется цвет радужной оболочки, на передней поверхности роговицы видны инородные вкрапления. В переднем отделе глазного блока начинает скапливаться мутное отделяемое.

При тяжелом течении болезни и отсутствии ветпомощи поражаются глубокие структуры глаза, развиваются осложнения:

Причины патологии

Согласно мнению ветеринаров более чем в половине случаев истинную причину недуга выявить не удается.

Ее развитию способствуют:

• экзогенные/внешние факторы;
• эндогенные/внутренние.

Кроме того, увеиты принято классифицировать на первичные и вторичные. Первичные связаны с поражением органа зрения, а вторичные с поражением внутренних органов. Увеиты могут быть инфекционными и неинфекционными.

Экзогенные причины

В эту группу относят всевозможные повреждения органа зрения. Это могут быть тупые травмы или проникающие ранения (например, после драки), изъязвления роговицы, вызванные попаданием в глаз агрессивных химических соединений (кислот, щелочей) и токсинов, постоянным механическим воздействием. Эти вещества приводят к повышенной проницаемости сосудов.

Эндогенные причины

Ветврачи считают патологиями, способствующими развитию данного недуга у котов аутоиммунные болезни. Например, нарушения свертывающей системы крови или красная волчанка.

Увеит может иметь инфекционный генез. К развитию этой патологии приводят вирусные, бактериальные, грибковые патологии, простейшие, двукрылые рода кутеребра. Эти паразиты и патогенные микроорганизмы снижают неспецифический иммунитет кошачьего организма, нарушают иммунологические механизмы и вызывают патологическое изменение хрусталика.

Вызвать данное заболевания могут различные неоплазии, в первую очередь, лимфомы и меланомы. Осложниться увеитом может глаукома. В этом случае кота мучают сильнейшие головные боли.

У котят и молодых животных к данному заболеванию чаще приводит бартонеллез, токсоплазмоз и такие инфекционные поражения, как лейкоз, вирусный перитонит, герпесвирусная инфекция. Возрастные животные чаще страдают вследствие развития злокачественных новообразований.

Лечение увеитов

Помощь животному в домашних условиях не принесет никакой пользы, кроме вреда. При увеите нужно обращаться к ветеринару, причем в хорошую ветеринарную клинику. Тактика лечения будет зависеть от причины недуга. Если увеит вторичен, первостепенную роль играет устранение основного заболевания (если это возможно).

При онкопатологии, если нет метастазов, пораженный глаз животному могут удалить хирургическим путем. При инфекционной природе увеита лечение нацелено на борьбу с паразитами, простейшими, вирусами и бактериями, ставшими причиной воспалительной реакции. Но принять решение о грамотном применении сильных антибиотиков, антимикотиков или противопаразитарных средств может лишь ветеринар.

При увеите для ветврача одной из основных задач является определение, имеет ли место увеличение внутриглазного давления. Это выполнимо не во всех клиниках из-за отсутствия специального оборудования. Развитие глаукомы тоже может привести к необходимости вмешательства хирургов.

Для лечения воспалительных процессов сосудистой оболочки глаза у котов могут применяться гормональные препараты. В качестве вспомогательных мер используют мидриатики — вещества способные расслаблять спазмированную цилиарную мышцу и способствовать излечению. Это снижает уровень боли. Но увлекаться этими препаратами нельзя. Поэтому возможность и частота их применения должна быть оценена специалистом.

Увеит у кошек: причины, признаки и способы лечения

Опытные кошатники знают, что их питомцы, если сравнивать с собаками, намного реже страдают от заболеваний глаз. Но это вовсе не значит, что таких проблем у котов не бывает вообще. Чаще всего в ветеринарной практике встречается увеит у кошек. Заболевание это часто является хроническим и доставляет животному много страданий.

 

Из этого следует, что постановка диагноза увеит будет лишь началом сложного диагностического пути (сдачи различных анализов, проведения дополнительных исследований и тестов), результатом которого будет постановка точного диагноза.

Первичный увеит возникает редко.

Одним из его проявлений является пигментозный увеит лабрадор-ретриверов. При этом заболевании пигмент меланин (который придает цвет радужной оболочке) воспринимается глазом как чужеродное вещество, и чрезмерно вымывается током внутриглазной жидкости. Вместе с камерной влагой кусочки пигмента застревают в порах трабекулярной сети иридокорнеального угла, делая отток жидкости из глаза сначала затрудненным, а потом невозможным. Что неизменно приводит к глаукоме.

Вторичный увеит сопутствует огромному множеству соматических заболеваний.

Все вторичные увеиты целесообразно разделить на несколько групп:

• рефлекторные увеиты (вызваны раздражением тройничного нерва);

бактериальные: лептоспироз, бруцеллез, бартонеллез, микобактериоз, болезнь Лайма, столбняк; вызванные условнопатогенной микрофлорой — пастереллез, сальмонеллез;

паразитарные: токсоплазмоз, лейшманиоз, неоспороз, различные гельминтозы — дирофиляриоз, ангиостронгулез и пр.

• токсические (связаные с интоксикацией или сепсисом: пиометра, заболевания зубов);

• факолитические увеиты (в следствие перезревания катаракты)

• имуно-обусловленные(как следствие полиартрита или развития увеодерматологического синдрома)

• увеиты связанные с интраокулярными новообразованиями и генерализованными опухолевыми процессами

• увеиты связанные с поражением роговицы (как осложнение глубоких кератитов и язв роговицы)

Можно ли распознать увеит самостоятельно?

Заподозрить увеит, безусловно, можно, но самостоятельно поставить диагноз – вряд ли. Для качественной диагностики необходим осмотр щелевой лампой и измерение внутриглазного давления. Без этой диагностики подозрения останутся лишь подозрениями, т.к. симптомы увеита могут быть схожи с проявлениями других заболеваний глаз.

С точки зрения офтальмологии лечение всех увеитов схожее. Общепринятые схемы лечения включают в себя местное и системное применение антибиотиков, НПВС, гормонов, в сочетании с местным применением мидриатиков (препаратов расширяющих зрачок).

А если не лечить?

 

Чудеса бывают разные, но в большинстве случаев больное животное или потеряет глаз, или погибнет.

Помните, что увеиты всегда сопровождаются болезненностью и чаще всего являются проявлениями соматических заболеваний.

Глаукома у кошек

Глаукома у кошек – это повышение внутриглазного давления, связанное с нарушением работы глаза. Это состояние сопровождается увеличением глаза в объёме, болезненностью, прищуриванием, помутнением роговицы, отёком век, увеличением инъекции сосудов в склеру.

Глаукома может значительно ухудшать состояние Вашего питомца и приводить к отказу от питания, общей слабости и иногда даже к агрессии.

Чаще всего проблема проявляется как одностороннее поражение глаза, хотя возможны и случаи двустороннего поражения, что может приводить к симметричному прищуриванию и слезотечению.

Глаукома может возникать вследствие повышения выработки внутриглазной жидкости и нарушения её оттока из глаза.

Глаукома у кошек бывает:

• открытоугольная, когда нет сужения иридокорнеального угла;
• закрытоугольная, когда есть нарушение оттока, связанное с сужением системы, отводящей жидкость из глаза.

 

Причины возникновения глаукомы у кошек

Чаще всего причины развития глаукомы у кошек являются вторичными, то есть она развивается после перенесённого увеита (воспаления сосудистого тракта глазного яблока). Увеит, в свою очередь, может протекать в виде острого или хронического воспаления.

Но возможны и другие причины, такие как:

• травма глаза;
• прободная язва роговицы;
• гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
• люксация хрусталика (его смещение в переднюю камеру глаза).

Вследствие развития увеита, в прозрачную внутриглазную жидкость попадает большое количество фибрина, он забивается в иридокорнеальный угол и мешает оттоку внутриглазной жидкости.

Давление начинает резко увеличиваться, что может привести к слепоте животного.

Симптомы глаукомы у кошек

Диагностика глаукомы незатруднительна и первые признаки развития увеита можно заметить в домашних условиях. Сначала отмечается покраснение глаз и увеличение количество слезы.

В дальнейшем глаз начинает незначительно увеличиваться, и становится заметно, что зрачок хуже реагирует на свет. Или может вообще перестать реагировать, если уже давление очень высокое.

Животное может испытывать дискомфорт при приёме пищи, забиваться в темные места и хуже ориентироваться в пространстве. Кошке бывает неприятно находиться на свету, особенно очень ярком, порой она даже проявляет агрессию или пугается резких звуков.

Обычно кошки перестают запрыгивать на возвышенности и аккуратно переставляют конечности, перемещаясь в привычных условиях.

Также можно поставить питомца на край стола или дивана и понаблюдать, как он спрыгивает. Если прыжок неуверенный, или в конце прыжка животное заваливается, то это может говорить о нарушении координации в пространстве или о больших проблемах со зрением.

И последний из методов возможной диагностики — это игра с лазерной указкой. Если Вы заметили, что у питомца нет реакции на лазер, то можно ещё раз убедиться в этом.

Если Вы провели все тесты, описанные выше, то в таком случае необходимо привезти питомца в клинику и пройти осмотр у специалиста. И помните, что время имеет большое значение в лечении данного заболевания.

Диагностика глаукомы у кошек

В условиях клиники можно произвести специальные исследования:

• осмотр щелевой лампой;
• офтальмоскопия;
• измерение внутриглазного давления (тонометрия);
• ультразвуковая диагностика глаза, в случае, если есть подозрение на отслойку сетчатки, новообразование в глазу или в за глазничном пространстве.

Лечение глаукомы у кошек

Лечение глаукомы заключается в пожизненном применении препаратов в виде гипотензивных капель, которые используются в различных комбинациях. Данные препараты подбирает врач, в зависимости от того, насколько повышено давление и какими причинами вызвано его повышение.

Препараты подавляют выработку и улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым улучшают самочувствие питомца и снимают угрозу потери зрения.

Во время лечения возможно снижение чувствительности к препаратам, изменение их комбинации и кратности введения.

Также можно использовать системные гипотензивные препараты, если ожидаемая реакция на капли не достигается.

Но для более эффективного лечения животное должно пройти полную диагностику, чтоб выявить все причины возникновения заболевания.

Часто прогноз зависит от причин возникновения глаукомы у кошки и того, насколько быстро животное попадает на осмотр. Не всегда владельцы могут заметить изменения в глазах на ранних стадиях.

Так как чаще всего причиной глаукомы у кошек является увеит, то важно понимать причину его развития. Если увеит вызван инфекцией (чаще FIP), то прогноз у такого пациента крайне осторожный, так как большинство животных с таким диагнозом не выживают.

Также причины увеита могут быть и более благоприятные. В этом случае увеит легко контролируется и полностью вылечивается. В данном случае глаукома может быть кратковременна, и в этот момент важно, чтобы животное не потеряло зрение.

При сильных травмах и опухолях прогноз неблагоприятный, и чаще всего животные теряют не только зрение, но и глаз. Лечение глаза в данной ситуации носит только условный характер, и шансов спасти зрение нет.

В случаях травмы глаза или развития прободных язв прогноз зависит от скорости обращения к специалисту. Чаще всего таким пациентам необходима срочная операция на газах с достаточно серьёзной пластикой роговицы или даже с использованием искусственной роговицы глаза.

В дальнейшем врач-офтальмолог всегда назначает повторный осмотр для контроля состояния глаза, чтобы как можно точнее назначить лечение для конкретного пациента.

В случаях развития глаукомы, связанных с локацией хрусталика, необходимо произвести операцию по его удалению из глаза. В противном случае животное даже на лечении может потерять зрение и глаз. Хрусталик внутри глаза является чужеродным телом для организма, и при поражении капсулы хрусталика развивается вторичный увеит, который невозможно контролировать препаратами.

 

Травмы можно всегда профилактировать:

 

• своевременными вакцинациями животного для предупреждения развития инфекционных заболеваний;
• исключать попадание животного в экстренные ситуации и падения с большой высоты, а также автотравмы, травмы, наносимые другими животными, особенно во время дачного сезона;
• своевременно проводить диагностику и осмотр животного у специалистов;
• следить, чтобы не было длительного воспаления в глазах. Не допускайте длительного выделения гнойных выделений из глаз и их прищуривания.

 

Глаукома у кошек

Глаукома – заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления. Она относится к тем недугам, которые важно застать на ранней стадии, иначе велик риск оставить своего любимца без глаза. Современная классификация теперь относит к глаукоме все заболевания при которых наблюдается повышение внутриглазного давления.

Для заболевания характерен ряд предрасполагающих факторов, которые сами по себе не ведут к глаукоме, но увеличивается вероятность ее возникновения. Часто болезнь связывают с породной принадлежностью, наиболее подвержены сиамские, бирманские, персидские и европейские короткошерстные. Начало заболевания не ограничено возрастом и может возникать в любом диапазоне.

К списку наиболее частых причин глаукомы относятся:

• Снижение естественного оттока жидкости из внутренней камеры глаза.
• Врожденные аномалии развития, при которых нарушается дренирование внутриглазной жидкости.
• Патологические заболевания глаза – увеит, вывих хрусталика и опухоль.
• Травматическое повреждение.

Основной причиной возникновения глаукомы является увеит (воспаление передней камеры глаза) сопровождающийся помутнением хрусталика.

Классификация

Существует 2 вида глаукомы: первичная — врожденная, и вторичная. Первый тип наблюдается крайне редко и в основном связан с генетическими нарушениями и врожденными аномалиями развития в области иридо-корнеального угла.

Вторичная глаукома в большинстве случаев связана заболеванием глаз и является результатом травмы или воспаления.

Также возможно одно- и двустороннее повреждения глаз. При вовлечении в процесс обоих глаз, один из органов более поражен, чем другой.

Долгое время заболевание может вести себя скрыто, никак не проявляясь внешне. Обычно владельцы кошек обращаются в клинику с обнаружение косоглазия у питомца, покраснение глаз, но в большинстве случаев ранние стадии проходят бессимптомно.

К клиническим признакам глаукомы относят:

1. Одним из первых симптомов является мидриаз – значительное расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.
2. Появляется слезотечение и светобоязнь.
3. Возможно покраснение склеры глаза, но у кошек встречается редко
4. Отек роговицы.
5. Увеличение в размерах глазного яблока – характерно для хронического течения глаукомы.
6. Снижение остроты зрения в плоть до слепоты.
7. Боль – кошка может прищуривать глаз или выглядеть подавленной, данный симптом кошки переносят стойко, так как могут длительное время терпеть боль и спокойно пользоваться одним глазом.

Врожденная и первичная глаукома в большинстве случаев носят хронический характер, часто осложняется полной потерей зрения.

Диагностика

Диагноз глаукома ставится только после подтверждения заболевания при помощи измерения внутриглазного давления. До этого лечащий врач может только предполагать наличие заболевание, но ставит его на основании увеличения давления.

Похожие заболевания и их отличия:

• Конъюнктивит – покраснение затрагивает только конъюнктиву глаза без присоединения отека. Легко купируется местными анестетиками.
• Воспаление передней камеры (увеит) – обычно сопровождается сниженным давлением внутри глаза и миозом (сужением зрачка).
• Дистрофические изменения роговицы – сопровождается нормальным уровнем внутриглазного давления и отсутствием болевых ощущений.
• Язвенный кератит – боли и неприятные ощущения в глазу купируются каплями с анестетиками, при окрашивании специальным красителем с флуоресцентным веществом выявляется положительная реакция – прокрашиваются поврежденные участки более интенсивно.

Одним из главных методов оценки внутриглазного давления является тонометрия. Она проводится при местном обезболивании – закапывание в глаза инокаина или бенокси. Измеряется специальным прибором – тонометром Шиотца или Тоно-Пена.

Нормальное внутриглазное давление варьируется от 15 мм рт. ст. до 25 мм рт. ст. Если разница между измерением обоих глаз составляет более 10 мм рт. ст., то есть основание ставить диагноз глаукома.

Гониоскопию используют для осмотра иридо-корнеального угла. Такое исследование проводится при оценке вероятности заболевания второго глаза при вторичной глаукоме или при наследственной предрасположенности к первичной глаукоме и оценке риска появления. Для проведения манипуляции специальные линзы помещают на глаз кошки и за счет преломления в них света позволяют увидеть необходимое анатомическое образование.

Осмотр глазного дна – дает врачу-офтальмологу представление о сохранности зрительной функции и визуализацию зрительного диска. Отек или атрофические явления являются неблагоприятным признаком и свидетельствуют о ухудшении с последующей потерей зрения.

Терапия против глаукомы должна обязательно проводится на оба глаза, даже если поражен только один.

Прогноз лечения и выздоровления рассчитывают исходя из присутствия или отсутствия зрения, при последнем возможно лишь стабилизировать состояние и облегчить общее состояние, но зрение не возвращается.

Основная цель всей медикаментозной терапии состоит в том, чтобы максимально снизить уровень внутриглазного давления. Чем ближе его значения будут к норме, тем больше шансов на сохранения зрения и уменьшения болей.

Основные группы препаратов для лечения:

Данная лекарственная терапия имеет положительный эффект при сохранении зрения и отсутствии осложнений. Если внутриглазное давление постоянно увеличивается несмотря на медикаментозный контроль, то применяют оперативное лечение.

Используют 2 метода – хирургическое дренирование передней камеры или частичное удаление цилиарного тела.

При полностью слепом глазе в условиях первичной или врожденной глаукоме применяют полное удаление поврежденного глаза – это помогает убрать боли и убрать неприятный косметический дефект. При вторичной глаукоме ампутацию глаза проводят при осложнении вывихом хрусталика.

Если причиной глаукомы является увеит, то необходимо также назначать противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен местно.

 

К сожалению, несмотря на применяемые меры остановить снижение зрения не удается, данное лечение помогает облегчить состояние кошки. Обязательный регулярный контроль у врача-офтальмолога.